پزشکان از وجود لخته های خون نادر مرتبط با واکسن J&J هشدار می دهند


پزشکان در سراسر کشور در حال آماده باش برای لخته شدن خون نادر مرتبط با واکسن Johnson & Johnson Covid-19 هستند ، زیرا این عکس در روز سه شنبه متوقف شد.

دکتر مری کوشمن ، متخصص خون و مدیر پزشکی برنامه ترومبوز و هموستاز در مرکز پزشکی دانشگاه ورمونت گفت: “ما توانایی پرداخت آن را نداریم.”

پوشش کامل شیوع ویروس کرونا

واکسن جانسون و جانسون روز سه شنبه متوقف شد پس از شش گیرنده دچار لخته شدن سینوس وریدی مغزی ، یا لخته شدن CVST در رگهای خونی که از مغز خارج می شوند در ترکیب با سطح پلاکت پایین است.

در کل 7.6 میلیون نفر در ایالات متحده تیراندازی کرده اند ، این بدان معناست که اگرچه جدی است ، اما شش مورد تاکنون بسیار نادر است.

با این وجود ، “شما یک پزشک در کشور پیدا نخواهید کرد که مجبور نباشد در مورد چگونگی تشخیص و درمان چنین لخته هایی در بیماران تجدید نظر کند” ، دکتر آناند پادمانابان ، مشاور ارشد مشاور گروه پزشکی و پاتولوژی آزمایشگاه در کلینیک مایو در روچستر ، مینه سوتا. “اوضاع به سرعت در حال تغییر است.”

دکتر روچل والنسکی ، روز جمعه ، طی یک جلسه توجیهی رسانه ای گفت: “ما با بیش از 10 هزار ارائه دهنده تماس گرفته ایم تا اطمینان حاصل شود كه آنها می دانند به دنبال چه چیزی بگردند.”

یک بیمار ، یک زن در ویرجینیا ، درگذشت و چهار نفر دیگر هنوز بهبود نیافته اند. فقط یک نفر از بیمارستان مرخص شد. همه موارد در زنان سفیدپوست 18-48 ساله بود. سه نفر از این زنان در سایر نقاط بدن نیز دچار لخته می شوند.

کوشمن گفت که هر ارائه دهنده شبکه بهداشت وی در این زمینه راهنمایی دریافت کرده است. برای هر بیمار مبتلا به لخته خون ، به پزشکان دستور داده می شود که آیا واکسن Covid-19 را دریافت کرده اند یا خیر ، کدام یک.

علاوه بر جانسون و جانسون ، چنین لخته های خونی با واکسن AstraZeneca ارتباط دارند. این واکسن برای استفاده در ایالات متحده تأیید نشده است ، اما در کشورهای دیگر استفاده می شود.

Padmanabhan گفت: “شما می توانید یک بازدید کننده را به ایالات متحده پرواز کنید که چند روز زودتر در اروپا یا جاهای دیگر واکسینه شده است.”

همچنین به پزشکان دستور داده می شود که از چه زمانی فرد واکسن دریافت کرده است. زمان واکسیناسیون مهم به نظر می رسد. شش بیمار مبتلا به لخته خون شش تا 13 روز پس از دریافت واکسن جانسون و جانسون بیمار شدند.

پزشکان گفتند که آزمایش خون نیز حیاتی است. لخته های اختصاصی شش بیمار مرتبط با واکسن جانسون و جانسون در ترکیب با تعداد پلاکت پایین – یک شواهد مهم است که می تواند با آزمایش خون اندازه گیری شود.

با وجود نگرانی شدید ، بعید است که اکثر پزشکان با چنین وضعیتی روبرو شوند ، زیرا وقوع لخته ها ، ظاهراً مربوط به واکسن جانسون و جانسون ، بسیار نادر است.

لخته شدن خون به طور کلی غیر معمول نیست. یک نوع ، به نام ترومبوز ورید عمقی ، سالانه تا 900000 نفر را درگیر می کند. کارشناسان می گویند فقط به این دلیل که شخصی واکسن جانسون و جانسون را دریافت کرده و متعاقباً لخته خون ایجاد کرده است ، ارتباط این دو را ثابت نمی کند.

با این وجود ، داشتن مهارت برای شناخت شرایط ، به ویژه برای درمان مناسب ، ضروری است.

در اوایل این هفته ، دکتر پیتر مارکس ، مدیر مرکز ارزیابی و تحقیقات مواد بیولوژیکی در سازمان غذا و دارو ، در یک جلسه توجیهی گفت که این موارد نادر باید متفاوت از لخته های خون طبیعی باشد.

استاندارد مراقبت از مشکلات لخته شدن معمولاً داروی رقیق کننده خون به نام هپارین است که از طریق وریدی تجویز می شود. اما در موارد نادر ، این دارو برعکس عمل می کند و باعث لخته شدن پلاکت می شود – شبیه آنچه در موارد جانسون و جانسون دیده می شود. نگرانی این است که با دادن هپارین به چنین بیمارانی وضعیت آنها بدتر شود.

سایر داروهای رقیق کننده خون وریدی مانند آرگاتروبان نیز موجود است. Padmanabhan ، که بخشی از گروهی است كه وظیفه تهیه رهنمودهایی را برای پزشكان در سیستم بهداشتی كلینیك مایو بر عهده دارد ، گفت كه ایمونوگلوبولین وریدی ، تزریق آنتی بادی غنی از پلاسما نیز باید همراه با رقیق كننده های خون در نظر گرفته شود.

برای پوشش کامل شیوع ویروس کرونا ، برنامه NBC News را بارگیری کنید

دکتر کیتی پاسارتی ، مدیر پزشکی پیشگیری از عفونت در دهلیز بهداشت در شارلوت ، کارولینای شمالی ، گفت که برای افرادی که واکسن جانسون و جانسون را دریافت کرده و نگران بودند ، علائم شدید و قابل توجه است.

پاسارتی گفت: “مواردی که بیشترین نگرانی را ایجاد می کنند سردردهای شدید است – مانند بدترین سردرد در زندگی شما که چند روز طول می کشد.”

سایر علائم بالقوه ممکن است شامل مشکلات عصبی مانند مشکلات گفتاری و همچنین تنگی نفس یا تورم قابل توجه بدن باشد.

انتظار می رود وضوح بیشتر مقامات فدرال حداقل تا 23 آوریل ، زمانی که کمیته مشورتی اقدامات ایمن سازی CDC برای جلسه مجدد برگزار می شود ، باشد.

NBC HEALTH را دنبال کنید توییتر & فیس بوک.




منبع: khabar-dastchin.ir

دیدگاهتان را بنویسید

Comment
Name*
Mail*
Website*