[ad_1]

وقتی اخیراً روز چهارشنبه تری متری با سردرد و درد عضلانی از خواب بیدار شد ، وزنه بردار او را به یک تمرین سخت رساند.

با این حال ، تا امروز عصر ، او دما 101 درجه داشت و ظاهرا بیمار بود. موتر که در نزدیکی سیاتل زندگی می کند به یاد می آورد: “احساس می کردم کامیون به من ضربه زده است.”

روز بعد بیماری COVID-19 وی تشخیص داده شد. تا روز شنبه ، 58 ساله در یک آزمایش بالینی برای همان کوکتل آنتی بادی مورد استفاده قرار گرفت که رئیس جمهور دونالد ترامپ ادعا کرد مسئول “درمان” ویروس کرونا است.

موتر كه به مطالعه تولیدكننده دارو رگنرون پیوست تا ببیند كه آیا ترکیب دو آنتی بادی ساخته دست بشر می تواند ویروس كشنده را خنثی كند یا خیر ، گفت: “من به دلیل اخبار كم شنیده بودم.” “من فکر می کنم آنها احتمالاً با همه چیزهایی که داشتند با او رفتار کردند.”

تری موتر ، وزنه بردار ، در ابتدا فکر می کرد که علائم COVID فقط درد ناشی از یک تمرین سخت است. موتر ، مدیرعامل بازنشسته شرکت بوئینگ ، دومین فردی شد که در درمان آزمایشی کوکتل آنتی بادی ثبت نام کرد.مادر تری

موتر از این تحقیق از عروس خود که در مرکز تحقیقات سرطان فرد هاچینسون در سیاتل ، یکی از ده ها سایت آزمایش در سراسر کشور کار می کند ، آگاهی یافت. وی در میان صدها هزار آمریکایی – از جمله رئیس جمهور – است که برای درمان یا جلوگیری از COVID-19 درمان های آزمایشی را به خطر انداخته است.

اما با نزدیک به 8 میلیون نفر در ایالات متحده آلوده به ویروس کرونا و بیش از 217000 مرگ ناشی از COVID ، بسیاری از بیماران از چنین فرصت هایی اطلاع ندارند یا قادر به دسترسی به آنها نیستند. برخی دیگر درمورد درمان های اثبات نشده ، که می تواند از داروها گرفته تا واکسن ها باشد ، احتیاط می کنند.

ماتر ، مدیر عامل بازنشسته شرکت بوئینگ گفت: “راستش ، من نمی دانم اگر کسی را نمی شناختم که بگویم:” سلام ، این مطالعه است. “

وب سایت Clinicaltrials.gov ، که چنین مطالعاتی را ردیابی می کند ، گزارش بیش از 3600 مطالعه مربوط به COVID-19 یا SARS-CoV-2 ، ویروس عامل بیماری. بیش از 430،000 نفر از طریق شبکه پیشگیری COVID-19 در چنین مطالعاتی شرکت کردند. هزاران نفر دیگر تحت تأییدیه های اضطراری فدرال ، درمان هایی مانند داروی ضد ویروس رمدزویر را دریافت کرده اند.

در مواجهه با تشخیص وحشتناک COVID ، بیماران یا خانواده های آنها از کجا می دانند که آیا می توانند – یا باید – با پرخاشگری به دنبال چنین درمان هایی برآیند؟ برعکس ، چگونه آنها می توانند تصمیم بگیرند که در صورت ارائه آنها را رد کنند؟

آنت توتن ، دانشیار انفورماتیک پزشکی و اپیدمیولوژی بالینی در دانشگاه بهداشت و علوم اورگان گفت: چنین تصمیمات پزشکی هرگز آسان نیست – و حتی در طی همه گیری دشوارتر است.

توتن ، متخصص در تصمیم گیری پزشکی ، گفت: “چالش این است که شواهد خوب نیست زیرا همه چیز با COVID جدید است.” “من فکر می کنم قطع تمام سر و صدا دشوار است.”

بعضی اوقات باید مایل باشید کمی پشتکار داشته باشید.

مصرف کنندگان از اطلاعات متناقض در مورد درمان های بالقوه COVID از رهبران سیاسی ، از جمله ترامپ و جامعه علمی ، یاد گرفته اند. داروی ضد مالاریا هیدروکسی کلروکوین ، تبلیغ شده توسط رئیس جمهور ، تصویب اضطراری را از سازمان غذا و داروی فدرال دریافت کرد تا اینکه تصمیم خود را چند هفته بعد لغو کرد ، زیرا ترس از آسیب رساندن آن بود.

پلاسمای نقاهت ، که از فرآورده های خونی افراد بهبود یافته از COVID-19 برای معالجه کسانی که هنوز بیمار هستند استفاده می کند ، در بیش از 100000 بیمار در یک برنامه دسترسی گسترده به آنها داده شده و از طریق یک راه حل اضطراری دیگر – به رغم که دانشمندان در مورد مزایای آن هنوز نامشخص هستند.

Regeneron و شرکت دارویی Eli Lilly and Co. به دنبال مجوز برای استفاده اضطراری برای درمان با آنتی بادی مونوکلونال خود هستند ، اگرچه دانشمندان می گویند چنین تصویبی می تواند ورود به آزمایشات کنترل شده تصادفی را به اثبات برساند که اثبات می کند که آیا و چگونه کار می کنند. سخنگوی شرکت گفت ، تاکنون حدود 2500 نفر برای آزمایشات Regeneron ثبت نام کرده اند و حدود 2000 نفر تحت درمان قرار گرفته اند. برخی دیگر از طریق برنامه های به اصطلاح استفاده دلسوزانه تحت درمان قرار گرفته اند ، اگرچه این شرکت درمورد میزان آن چیزی نمی گوید.

این هفته ، م afterسسات ملی بهداشت ، مطالعه آنتی بادی لیلی را متوقف كردند ، زیرا شورای نظارت مستقل نگرانی های ایمنی را مطرح كرد.

دکتر بنیامین روم ، متخصص داخلی و پژوهشگر سیاست های بهداشتی در برنامه پورتال دانشکده پزشکی ، گفت: “با وجود همه اطلاعات موجود در رسانه ها ، تصمیم گیری خوب برای بیماران دشوار است – و پزشکان نیز این تصمیمات را می گیرند.” در هاروارد “شما نباید انتظار داشته باشید آنچه در اخبار شنیده اید درمان درستی برای شما باشد.”

روم گفت ، با این حال ، افرادی که با COVID روبرو هستند نباید از پرسیدن اینکه آیا گزینه های درمانی به آنها ارائه می شود ، ترس داشته باشند. وی گفت: “به عنوان یک پزشک ، وقتی بیماران از من س askال می کنند ، کاری ندارم.

توتن توصیه کرد: بیماران و خانواده ها باید عواقب این روش های درمانی را درک کنند. فاز 1 آزمایشات بالینی به شدت بر روی ایمنی متمرکز بود ، در حالی که فازهای بزرگتر 2 و فاز 3 کارآیی را تعیین کردند. هر درمان تجربی احتمال بروز عوارض جانبی جدی را افزایش می دهد.

در حالت ایده آل ، ارائه دهندگان خدمات بهداشتی چنین اطلاعاتی را در مورد درمان و خطرات ارائه می دهند که مورد تشویق نیست. توتن خاطرنشان کرد: اما در طی یک همه گیری ، به ویژه در یک محیط پر استرس ، ممکن است این کار را نکنند.

وی گفت: “مهم است که نوعی اصرار داشته باشید.” “اگر سوالی می پرسید ، باید دوباره آن را بپرسید. وی گفت: “بعضی اوقات شما باید مایل باشید کمی پشتکار داشته باشید.”

بیماران و خانواده ها باید برای معاینه بعدی یادداشت یا یادداشت ضبط کنند. آنها برای مشارکت باید جبران خسارت مالی کنند. بسیاری از بیماران در مطالعات COVID-19 مقادیر متوسطی را برای زمان و سفر خود دریافت می کنند.

آنجی فاگرلین ، استاد و رئیس گروه علوم بهداشتی در دانشگاه یوتا گفت ، و آنها باید در مورد چگونگی انطباق هر روش درمانی با سیستم بزرگتر ارزشها و اهدافشان فکر کنند.

فاگرلین گفت: “چه مزایا و چه منفی هایی وجود دارد؟” “کجا از تصمیم خود پشیمان می شوید: انجام ندادن کاری و بیمار شدن؟” یا اینکه کاری انجام داده و واقعاً واکنش منفی داشته باشد؟ “

وی گفت ، یکی از ملاحظات ممکن است سودآوری برای جامعه باشد ، نه فقط برای شما. از نظر موتر ، کمک به پیشرفت علم دلیل بزرگی بود که او موافقت خود را برای پیوستن به روند Regeneron اعلام کرد.

وی گفت: “اصلی ترین چیزی که باعث علاقه من شد این بود که درمانگران بتوانند جلو بروند ، آنها به افراد نیاز دارند.” “در زمانی که موارد بسیاری وجود دارد که ما نمی توانیم کنترل کنیم ، این راهی برای یافتن راه حل است.”

این تصمیم او را به سمت فرد هاچ سوق داد ، كه در دو مطالعه با Regeneron همكاری داشت ، یكی برای پیشگیری از COVID-19 و یكی دیگر برای درمان بیماری.

وی گفت: “این یک بازدید شش ساعته بود.” “دو ساعت برای دریافت انفوزیون باقی مانده است. این قطره قطره ای IV بسیار آهسته است. “

دکتر شلی کارونا ، بنیانگذار محققان ، گفت که موتر دومین شخص درگیر در روند درمان فرد هاچ است. این مطالعه دوزهای بالا و پایین کوکتل را با آنتی بادی های مونوکلونال علیه دارونما آزمایش کرد.

وی گفت: “من از نوع دوستی عمیق افرادی که در حال بررسی آنها هستیم تأثیر گذاشته ام.”

موتر مطمئن نیست که چگونه به COVID-19 آلوده شده است. او و خانواده اش از ماسک و فاصله اجتماعی محتاط بودند – و نسبت به دیگران که چنین نبودند انتقاد می کردند.

موتر که همسرش ، جینا موتر ، 54 ساله نیز بیمار است ، گفت: “کنایه از این است که ما خودمان مریض شده ایم.”

موتر می داند که به جای یکی از دو دوز فعال درمان ، 1 از 3 شانس دریافت دارونما دارد ، اما گفت که مایل است این خطر را بپذیرد. همسرش در این مراحل ثبت نام نکرد.

“من گفتم برخی از خطرات وجود دارد. ما اینجا یکی برای تیم می گیریم. وی گفت: “من فکر نمی کنم هر دو باید این کار را انجام دهیم.”

تاکنون موتر با سرفه مداوم و خستگی طولانی مدت دست و پنجه نرم کرده است. او نمی تواند بفهمد که تزریق او مفید بوده است یا خیر.

وی گفت: “به هیچ وجه نمی دانم كه آنتی بادی دارم یا نه.” “آیا آنها را بردم و این باعث نجات من از فاجعه شد ، یا من دارونما گرفتم و سیستم ایمنی بدن خودم این کار را انجام داد؟”

[ad_2]

منبع: khabar-dastchin.ir